針對(duì)基層醫(yī)務(wù)人員數(shù)量少、下沉難、留不住這一醫(yī)改 “痛點(diǎn)”，啟東市衛(wèi)健委于2019年推出“縣管鄉(xiāng)用”人才新舉措，實(shí)行編制和工資在醫(yī)療集團(tuán)管理辦公室（縣管），根據(jù)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)實(shí)際需求，統(tǒng)籌安排人員到基層單位鍛煉（鄉(xiāng)用）的政策，為醫(yī)務(wù)人員解決后顧之憂，讓人才引得來、留得住。為切實(shí)加強(qiáng)對(duì)“縣管鄉(xiāng)用”人員的管理，第二醫(yī)療集團(tuán)管理辦公室于8月26日下午在龍頭單位中醫(yī)院急診大樓負(fù)一層，由中醫(yī)院科教科副主任、急診科護(hù)士長擔(dān)任考官，對(duì)影像、藥、檢驗(yàn)、康復(fù)、公衛(wèi)專業(yè)的21位醫(yī)技人員進(jìn)行心肺復(fù)蘇一對(duì)一操作考核，二位老師現(xiàn)場點(diǎn)評(píng)，示范糾正。五院影像科的張新雪、二院康復(fù)治療科的方鐿蓉等按壓部位、頻率、深度、開放氣道手法正確，簡易呼吸器應(yīng)用得心應(yīng)手，沉著冷靜、干練的搶救操作給我們留下了深刻的印象，每一次精彩的瞬間，都是她們勤學(xué)苦練的見證，充分體現(xiàn)出大家對(duì)這次考核的重視。
8月29日下午，又一場別開生面的臨床醫(yī)生、護(hù)士基本操作考核拉開帷幕。醫(yī)生實(shí)踐操作在急診負(fù)一層進(jìn)行，考核項(xiàng)目是執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試操作內(nèi)容有胸穿、腹穿、腰穿，由臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的中醫(yī)院呼吸科副主任、科教科副科長擔(dān)任考官。精準(zhǔn)的定位、穿刺的流暢、無菌觀念的加強(qiáng)顯示出扎實(shí)的基本功。護(hù)士操作在住院部十四病區(qū)進(jìn)行，考核項(xiàng)目是護(hù)理22項(xiàng)基礎(chǔ)操作有輸液、吸氧、六項(xiàng)無菌技術(shù)、吸氮等基本操作，由中醫(yī)院腎內(nèi)科、重癥科護(hù)士長擔(dān)任考官。操作中嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì)、無菌操作、病人身份識(shí)別的二種方法、人文關(guān)懷、輸液的正確排氣、吸氧的流量調(diào)節(jié)處處體現(xiàn)出平日操作的規(guī)范。
通過操作考核發(fā)現(xiàn)非臨床的部分醫(yī)務(wù)人員存在動(dòng)作生疏、流程不暢、清理呼吸道分泌物手法不正確、按壓深度過深、吹氣不捏患者鼻孔的現(xiàn)象；少數(shù)護(hù)士不戴手表不能正確調(diào)節(jié)滴速、病人身份識(shí)別只核對(duì)了姓名、操作完后污染的彎盤放于輸液盤中、不檢查接頭及管道是否漏氣、用氧后未讓患者取舒適體位；個(gè)別醫(yī)生穿刺忘戴手套、不知道穿刺成功針尖抵抗感消失、術(shù)后缺囑患者靜臥休息交待注意事項(xiàng)。
本次共有44位縣管鄉(xiāng)用人員參加了操作考核，通過考官一對(duì)一指出存在問題，規(guī)范動(dòng)作的示教，縣管鄉(xiāng)用人員紛紛表示受益匪淺，堅(jiān)定了勤學(xué)苦練的信心，真正做到以考促學(xué)。集團(tuán)同質(zhì)化管理有成效。下階段針對(duì)本次操作考核存在的薄弱點(diǎn)，在每季度操作培訓(xùn)的基礎(chǔ)上加強(qiáng)有針對(duì)性的操作演練，爭取達(dá)到人人操作規(guī)范過關(guān)，提高綜合急救處理能力。加強(qiáng)縣管鄉(xiāng)用人員常態(tài)化、動(dòng)態(tài)化管理，充分激發(fā)他們工作積極性，使人才真正柔性流動(dòng)，形成有效的競爭機(jī)制，有效夯實(shí)縣管鄉(xiāng)用人才隊(duì)伍建設(shè)。
第二醫(yī)療集團(tuán)醫(yī)療業(yè)務(wù)管理中心邱紅衛(wèi)
2022年08月29日